Quel impact sur la vie sexuelle et intime ?
Les changements hormonaux et psychologiques touchent directement la sexualité. Les difficultés les plus fréquentes en consultation sont :
- Douleurs pendant la pénétration (dyspareunie), souvent liées à la sécheresse et à l’amincissement des muqueuses — voir douleurs lors des rapports.
- Baisse de libido : moins d’envie, moins de pensées érotiques, fatigue.
- Troubles de l’excitation et de l’orgasme : le corps met plus de temps à réagir.
- Communication sexuelle altérée : on évite le sujet, on évite les rapprochements, le couple s’éloigne.
Ces troubles sont décrits plus en détail sur la page problématiques sexuelles féminines.
Trois façons de vivre la ménopause
Chaque femme est unique, mais trois situations reviennent souvent dans mon cabinet.
Une vie affective stable et épanouie
La femme n’avait pas de difficulté sexuelle auparavant et vit bien sa vie de couple ou de célibataire. Elle adopte une hygiène de vie, écoute son corps et ses nouveaux besoins, profite de cette période pour de nouvelles activités.
Dans sa sexualité, elle communique, découvre de nouvelles pratiques, écoute davantage ses fantasmes. Elle utilise des gels hydratants pour « nourrir » son vagin, un lubrifiant si nécessaire, et prend plus de temps pour éveiller son corps. Après une transition, cette étape peut être libératrice.
Un couple déjà en difficulté
Si le couple était compliqué ou si des troubles sexuels existaient déjà, ils risquent de s’accentuer. La femme réalise qu’elle « s’est oubliée », qu’elle acceptait des situations qu’elle ne veut plus subir, et elle veut du changement.
Elle consulte pour des problèmes de couple, de communication, de manque de libido ou d’excitation. Il s’agit souvent de remettre à plat les besoins non comblés pour repartir sur de nouvelles bases, parfois à deux : voir pourquoi et quand consulter en couple.
D’anciennes blessures affectives ou sexuelles
Les blessures du passé sont toujours là ; la femme s’en est accommodée en se protégeant. Par exemple, elle préfère rester célibataire après une mauvaise expérience, voit les hommes comme « problématiques » et « ne veut plus faire d’efforts ».
Si elle souhaite malgré tout une vie affective, elle a souvent peur de ne plus « savoir faire », ne connaît plus son corps et pense qu’elle ne peut plus plaire. Si elle est heureuse avec ses choix, il n’y a aucun problème. Si elle ressent de la frustration, consulter peut l’aider à retrouver ses besoins et à vivre pleinement sa vie de femme.